甲方：
乙方：
安全合同協(xié)議：
一、乙方起重負責人及吊機司機必須服從甲方現(xiàn)場有關安全技術規(guī)定要求，同時嚴格遵守《電業(yè)安全工作規(guī)程》。如違反上述要求擅自操作發(fā)生人身傷亡、設備損壞事故，后果由乙方負責。
二、乙方應提供吊機操作人員資質上崗證（特殊工種證件），年度車輛驗審證件、車輛保險單、卡證。不得帶病運行，如因吊機故障而發(fā)生設備、人身或其他原因乙方造成事故，責任由乙方全部承擔。
三、起吊前乙方應對吊機工作位置支腿地基是否結實進行測定檢查，并不得超載起吊重物。
四、起吊時吊臂下方嚴禁站人，重物離地后應進行沖擊試驗，乙方應再次檢查各受力部位情況，確保安全后準許進行，重物懸掛空中升降轉位時，應控制擺動，保持穩(wěn)定，同時吊機司機要注意乙方負責人指揮信號、手勢等。
五、在變電所內吊裝，乙方與帶電站分保持足夠安全距離10kV（2米）：35kV-110kV（4米），同時遵守甲方所交待的安全注意事項。確定吊機位置在城區(qū)街道人員密集地段地吊重物，必須加設圍欄并有專人看護。（需甲方協(xié)助提供采取安全措施要求，經雙方確認后進行）。
六、乙方違背安全合同注意事項，而違章、違規(guī)吊裝，甲方有權要求乙方停止施工，并接受處罰。
七、如甲乙雙方對上述安全條款認可并簽名，工作單和安全合同協(xié)議生效。
甲方： （簽名蓋章）
乙方：吊機車主（簽名）
20 年 月 日
