醫(yī)院火災(zāi)撲救

醫(yī)院，是指治療和護(hù)理病人的機(jī)構(gòu)，是醫(yī)務(wù)工作者及患者集中的場(chǎng)所。
        （一)特點(diǎn)
        1．基本特點(diǎn)
        (1)建筑耐火等級(jí)較高，樓層之間相互貫通，多數(shù)醫(yī)院門診樓層間不設(shè)防火分隔。
        (2)老式建筑的醫(yī)院內(nèi)部樓梯、走廊狹窄，且經(jīng)常設(shè)置臨時(shí)病床，使人員通行困難。 
        (3)建筑內(nèi)豎向管井多，個(gè)別住院處在樓層間還設(shè)有車行斜坡式通道。  
        (4)樓層內(nèi)格局復(fù)雜，個(gè)別醫(yī)院受功能影響在樓與樓之間設(shè)有通行走廊，使數(shù)座樓房連在一起。
        (5)精密儀器多，如核磁共振診療機(jī)、CT診療機(jī)、綠激光治療機(jī)、大毫安X光機(jī)、胃鏡診療儀、喉鏡診療儀、腸鏡診療儀、各類精密顯微鏡、化驗(yàn)儀器等，價(jià)格昂貴。
        (6)大型醫(yī)院存有放射性物質(zhì)，以及一定數(shù)量的微毒、劇毒物質(zhì)。
        (7)一定規(guī)模的醫(yī)院門診，開珍期間人員高度集中。多數(shù)醫(yī)院住院處內(nèi)常年住滿患者，且這些人員行動(dòng)困難。
        (8)醫(yī)院內(nèi)道路狹窄，車輛停放數(shù)量多?，F(xiàn)代化醫(yī)院有完善的消防設(shè)施。
        2．火災(zāi)特點(diǎn)
        (1)人員疏散任務(wù)重，難度大。住院部患者多，行動(dòng)困難；樓層走廊內(nèi)經(jīng)常放置臨時(shí)床位，致使通道不暢，疏散困難；病人遇火災(zāi)易加重病情，個(gè)別危重病人易突發(fā)病癥，造成突然死亡，加大人員救助的難度。
        (2)藥房起火煙霧濃，毒性大。藥房、藥庫(kù)及制藥車間發(fā)生火災(zāi)，易產(chǎn)生大量的煙霧，同時(shí)，伴有許多有害氣體及蒸汽的產(chǎn)生，危害現(xiàn)場(chǎng)人員。
        （3)煙霧四處流竄，易造成火勢(shì)蔓延。連通式建筑的醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)后，大量的煙霧會(huì)沿走廊、通道四處流竄，危害其他房間及樓層人員安全。并且易造成火勢(shì)蔓延。
         (4)滅火行動(dòng)困難。格局復(fù)雜，通道狹窄，戰(zhàn)斗展開艱難；室外交通擁擠，消防車輛行動(dòng)困難，舉高消防車不易發(fā)揮作用；精密儀器多，其房間燃燒不易用水撲救，滅火方法要求高；個(gè)別室內(nèi)存有放射性和有毒物質(zhì)，一旦發(fā)生泄漏，消防員易受到傷害。
        （二)滅火措施和行動(dòng)要求
        科學(xué)調(diào)派第一出動(dòng)力量，堅(jiān)持“救人第一”的原則，集中優(yōu)勢(shì)兵力于火場(chǎng)主要方面，全力疏散、救助遇險(xiǎn)人員。運(yùn)用“強(qiáng)攻近戰(zhàn)、固移結(jié)合、確保重點(diǎn)，減少傷亡”等戰(zhàn)術(shù)措施，迅速消滅火災(zāi)。
        1．火情偵察
        (1)詢問(wèn)知情人。迅速了解起火部位、被困人員、易燃易爆及有毒物品、貴重設(shè)備和重要資料受火勢(shì)威脅的程度，以及單位自救情況。
        (2)利用消防控制室偵察。接受火災(zāi)報(bào)警、發(fā)出火災(zāi)信號(hào)和安全疏散指令情況；自動(dòng)滅火系統(tǒng)、防火分區(qū)、防排煙系統(tǒng)、通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)工作情況；消防控制室對(duì)各類消防設(shè)聯(lián)動(dòng)的控制情況；通過(guò)各種監(jiān)控設(shè)備，進(jìn)一步了解起火部位、燃燒范圍、火勢(shì)發(fā)展趨勢(shì)、人員受煙、火威脅程度等情況。
        （3)深入內(nèi)部偵察。查明與核實(shí)人員被困的數(shù)量、具體位置，重點(diǎn)注意搜索通往出入口的通道、走廊、洗手同等部位：
        分析確定疏散和救助被困人員的路線與方法；確認(rèn)火源部位、燃燒物質(zhì)性質(zhì)及燃燒范圍；進(jìn)一步了解火勢(shì)發(fā)展與變化等情況。 
        2．疏散和救助被困人員
        (1)首先應(yīng)利用應(yīng)急廣播系統(tǒng)，穩(wěn)定被困人員情緒，同時(shí)利用水槍進(jìn)行掩護(hù)，在醫(yī)務(wù)人員的引導(dǎo)下，有秩序地將被困人員疏散到安全地點(diǎn)。
        (2)對(duì)能行走的病人可采取引導(dǎo)、攙扶的方式疏散。
        (3)對(duì)不能行走的病人，利用擔(dān)架、推車或背、抬的方法疏散。      
        (4)對(duì)危重的病人(如輸液、輸氧等)可采取人、床、器具一并抬走的方法疏散。
        (5)對(duì)尚未受到火勢(shì)威脅的人員要穩(wěn)定其情緒，制止隨意行動(dòng)。
        (6)人員救助順序是：先重病患者，后輕病患者。
        （7)當(dāng)遇險(xiǎn)患者數(shù)量多，救助力量不足時(shí)，可采用疏散緩沖辦法，即將患者護(hù)送到附近安全房間，然后，在逐步向外疏散。
        3．火場(chǎng)供水
        啟動(dòng)消防泵向室內(nèi)管網(wǎng)供水：利用水泵接合器由消防車向建筑內(nèi)管網(wǎng)供水增壓；利用地面消火栓通過(guò)消防車直接向前沿陣地供水。
        （三）注意事項(xiàng)
        1．第一出動(dòng)到場(chǎng)的消防力量，除積極組織搶救受火勢(shì)直接威脅的人員外，要組織一定力量全力控制火勢(shì)，減緩其蔓延速度，減輕煙火對(duì)周邊區(qū)域的侵襲，以延長(zhǎng)周邊區(qū)域病人的疏散時(shí)間。
        2．病房人員大多疾病自身行動(dòng)不便，搶救行動(dòng)需要大量人員，現(xiàn)場(chǎng)指揮員需請(qǐng)調(diào)警察、駐軍和保安力量，并安排醫(yī)院工作人員，分工負(fù)責(zé)，緊張有序地?fù)尵热藛T。
        3．整個(gè)救護(hù)行動(dòng)必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，消防人員切忌隨意切斷或拔除病人身上各種測(cè)量、供氧、供液和維護(hù)生理機(jī)能的儀器和管線。