一起急性二甲苯中毒事故的調(diào)查分析

　　事故概述

　　12例病人系男性民工，年齡21～29歲。于1997年12月14日10時在某廠浴池工作，為清除殘留于地面的油漆，將極易揮發(fā)的主要成分為二甲苯的醇酸稀料1500ml倒于室內(nèi)地面上。工作10分鐘后，感咳嗽、流淚、刺鼻、咽癢，30分鐘后感頭暈、乏力，其中3人昏倒在地，均被立即送往醫(yī)院治療。

　　現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查情況

　　該浴池共里外兩間，民工在里間工全。里間面積600m2，高4m，南面墻壁有一0.8m2的窗戶，房頂有一0.6m2的天窗。由于冬季兩窗均緊閉，使房間成為一個240m2近乎封閉的空間。對其使用析醇酸稀料也行氣相色譜分析，主要成分為二甲苯，含少量汽油和松節(jié)油。現(xiàn)場測試二甲苯濃度為980mg/m3，超過國家規(guī)定車間空氣二甲苯最高容許濃度(100mg/m3)的10倍。

　　中毒病人救治經(jīng)過

　　12人10時10分被送到醫(yī)院，除3人淺昏迷外，其余9人神志清楚，感頭暈、乏力、咳嗽、流淚、胸悶及惡心，均有球結(jié)膜充血;5人有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物;7例血壓偏低、面色蒼白、心率加快;肝功能、腎功能、心電圖、胸片無異常;次晨尿檢馬尿酸增高3例。入院后立即給予保暖、吸氧、靜脈滴注入地塞米松，靜脈滴注大量維生素C、能量合劑、葡萄糖醛酸及抗感染治療;給予氯霉素、可的樺眼藥水滴眼。3例昏迷病人還給予靜脈滴注呼有為興奮劑、胞二磷膽堿、碳酸氫鈉，并進行降顱壓、利尿等處理，昏迷病人30分鐘后陸續(xù)清醒。進一步治療后病情逐漸好轉(zhuǎn)，輔助檢查未見異常，12人于2周后痊愈出院。此后病人多次到醫(yī)院復(fù)查未見異常，無后遺癥發(fā)生。