特殊作業(yè)工種、人群中與職業(yè)有關(guān)的疾病

　與職業(yè)有關(guān)的疾病的概念

　　與職業(yè)有關(guān)的疾病主要是指在職業(yè)人群中，由多種因素引起的疾病。它的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān)，但又不是惟一的發(fā)病因素，非職業(yè)因素也可引起發(fā)病，是在職業(yè)病名單之外的一些與職業(yè)因素有關(guān)的疾病。其常常是職工缺勤的重要因素，是職業(yè)健康工作中一個(gè)值得關(guān)注的問題。

　　例如搬運(yùn)工、鑄造工、長途汽車司機(jī)、爐前工、電焊工，由于長期彎腰、下蹲、站立、軀干前屈等不良工作姿勢所致的腰脊痛；長期固定姿勢，長期低頭，長期伏案：亡作所致的頸肩痛；鋼琴手、小提琴手過多指腕運(yùn)動而發(fā)生的手肌痙攣；長期吸入刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎；教師、歌唱演員發(fā)生的聲帶結(jié)節(jié)；長期高度精神緊張而多發(fā)的高血壓和冠心病、消化性潰瘍病等等。

　　疲勞導(dǎo)致身體不適及損害在從事作業(yè)過程中，體力負(fù)荷加重和精神負(fù)擔(dān)、心理壓力加大達(dá)到一定程度，作業(yè)能力出現(xiàn)明顯下降時(shí)，叫做疲勞。它是人的一種正常的生理反應(yīng)，是一種警示作用，可分為心理性疲勞和生理性疲勞。從生理學(xué)角度也可分為局部疲勞和全身疲勞。疲勞時(shí)人的反應(yīng)能力下降，疲勞狀態(tài)可使錯(cuò)誤率增加，嚴(yán)重的可導(dǎo)致事故發(fā)生。除此之外，疲勞狀態(tài)如果不能及時(shí)恢復(fù)，長期的累積則可導(dǎo)致身體部分或全身各系統(tǒng)的變化，如局部的肩背痛、腰痛等局部肌肉的勞損，全身的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等的改變，或體質(zhì)低下、易感冒，甚至可引發(fā)各種疾病的發(fā)生。職業(yè)性肌肉骨骼慢性疾患主要是在工作過程中由于重復(fù)性的緊張勞損，表現(xiàn)為腱鞘炎、滑囊炎緊張性頸部綜合癥、計(jì)算機(jī)鍵盤綜合癥、腰背痛等。

　　明顯的特征為受損部位的緊張、疼痛及活動受限，但x光片未見明顯病理改變，主要表現(xiàn)為肩、頸、腕疼痛，僵硬、疲勞、痙攣、麻木、感覺異常、局部疼痛等。